新聞日期：2019-11-27
新聞來源：經理人
高士閔、吳同凰 採訪‧撰文

（編按：藝人高以翔疑似因為連續工作超過17小時，在參加節目時因過勞而猝死。除了工作超時，超量的腦力、精神、體力消耗，都會導致或輕或重的職業傷害，工作者不可不甚。）

我們常開玩笑，一個人下班後還把工作掛在嘴上，是得了「職業病」；但真正因執行職務所導致的「職業病」，卻不見得容易察覺。好比說，長期使用鍵盤與滑鼠，導致手部麻木和酸疼的「腕道症候群」，就是白領工作者容易忽略的職業病。

「就和一般的疾病一樣，除非自己發病，否則平時根本不會放在心上。」台灣大學環境與職業健康科學研究所教授陳保中指出，在選工作時，工作者往往關注薪資、福利、工時等條件，鮮少考量職業可能對身心帶來的傷害。

除了過勞，還有哪些會造成職業病的因素？
根據勞動部職業安全衛生署的定義，職業傷病一詞分別為「職業傷害」以及「職業疾病」。前者指的是在執行職務時，受到立即性的意外傷害，也就是我們常聽到的「職災」；而後者指勞工因執行職務暴露在危險因子，導致身體產生疾病，其中危險因子共分為 5 類：

物理性（如噪音、輻射）
化學性（如粉塵、有機溶劑）
生物性（如細菌、病毒、寄生蟲）
人因工程（如長期負重所造成之脊椎傷害）
社會心理性（如過勞或精神疾病）
陳保中解釋，法規上的定義看起來複雜，其實依照世界衛生組織或國際勞工組織的定義，只要是任何因工作導致的疾病或死亡，機率大於一般民眾，都可以認定是職業病。舉例來說，因為礦工長時間暴露在布滿粉塵的環境所導致的塵肺病，沒有挖礦的一般民眾不會罹患，就毫無疑問是職業病。

然而，隨著工作型態改變，現在已少見礦工這類暴露在特定環境的職業，一般人的工作及生活場域也變得相近，職業病的範疇因此與一般民眾可能罹患的疾病愈來愈靠近，進而引發判定上的爭議。雖然勞動部會定期更新「職業病種類表及增列項目」，條列出哪些病症隸屬職業病，但不表示未列出的就不是職業病。好比說一名工作者中風，這種一般民眾也會有的慢性病風險，也有可能是工作過勞導致。

因此，職業病的診斷有很多複雜的要素，也考驗著鑑定團隊的評估能力。陳保中分享初步的判斷標準，就是疾病是否因超過 50% 的職業致因貢獻度導致，其中最明顯的指標就是工時，不過還要再加上工作環境、作業流程、暴露因子等資料去做綜合考量。

職業病診斷流程圖
懷疑自己因工作罹患疾病時，請盡量蒐集證據，再交由職業醫學科醫師進行評估，加快鑑定的流程及提高給付申請通過的機率。

資料來源：勞動部職業安全衛生署委託台大醫院職業傷病管理服務中心

＊閱讀詳細全文請至→經理人-過勞死、職業病？法定的職業傷害有哪些，能賠償嗎？